UN PSICOFARMACO A LA VEZ- RUTAS

HOJA DE RUTA DEL DIA- UPV C.A.B.A.- ISRS/ SEROTONINA

remision: 1 año
fluoxetina: evitar en lactancia x su vida media.
aumento d la ideacion suicida x predominantemete en adolescentes
disfn sexual no retirarlo ni descender
isrs depresion severa
3er trimestre evitar todos x q dan hipertension pulmonar, la PX mas
evitar en eyaculador tardia la sertralina.
el sistema serotoninergico actua como neuromodulador dl SNC.
sinaptogenesis // neurogenesis
plasticidad trofica- estructura y fn cerebral- adaptacion y evolucion

-agoismo 5ht1a: mejora la depresion, ansiedad y nociocepcion.
-antagonismo5ht2: da acaticia, empeora psicosis sueño dfn sex y trst apetito. mayor expresion en adolescentes. p mejorar le das mirtazapina, atipico.
-5ht3 nausea vomito disforia( mirtazapina) helado.
depresion: 60 % ambiental / 40 %genetico
las sinapsis glutamatergicas son el 50% dl total
stress... hipocampo... atrofia..
titulación rápidamente
no son selectivos, puros son citalopram y escitalopram.
adolescentes: aprobado fluoxetina y escitalopram

sertralina: inh recap d DA. sigma, relacion c TOC. mas dfn sex
px: efecto antihistaminergico.

psicosis: GSK3. expresión corteza prefontal

mas eficaz es el escitalopram
mas eficaz dual venlafaxina
triciclicos: clorimipramina

a las 2 semanas si no bajan en hammilton cambiar o potenciar