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SOLICITUD DE PSIQUIATRAS PARA ENCUESTA EPIDEMIOLOGICA EN SALUD MENTAL, PREFERENTEMENTE DE ZONA SUR DE CABA



IMPORTANTE!! SOLICITUD DE PSIQUIATRAS PARA ENCUESTA EPIDEMIOLOGICA EN SALUD MENTAL, PREFERENTEMENTE DE ZONA SUR DE CABA

APSA junto a la  Universidad de Buenos Aires están llevando a cabo la “Primera Encuesta Epidemiológica en Psiquiatría y Salud Mental en Población General”, un hito histórico en nuestra especialidad y en la del campo de la Salud Mental en nuestro país, que será la base para una planificación racional de la formación de recursos humanos profesionales y la de políticas de salud para el sector.
Para ello ya ha completado la primera etapa de la encuesta epidemiológica: la prueba piloto de campo concluyó exitosamente y ha permitido hacer ajustes al programa de trabajo de las encuestadoras que van a aplicar el CIDI (Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta de la Organización Mundial de la Salud (OMS). A partir de esta semana comienzan sus visitas en todos los puntos designados del país.
Por otro lado, completamos la versión en castellano (argentino) de la SCID (Entrevista clínica estructurada) y la consensuamos con los expertos de la Universidad de Harvard.
La SCID es la encuesta que debemos realizar los especialistas en psiquiatría a los casos que hayan resulltado positivos para trastorno mental en la CIDI (que se aplica a población general). De esta manera la SCID valida la sensibilidad de la CIDI para detectar personas con trastorno mental y permite tomar sus resultados para hacer el cálculo estadístico general de prevalencias en toda la población.
A fin de aplicar la SCID haremos un entrenamiento que estará a cargo de la Dra. Edith Serfaty y su equipo de epidemiólogos de la Academia Nacional de Medicina.
 
Dicho curso de entrenamiento se dictará el siguiente día:
Viernes 13 de marzo (de 18.00 a 21.00 hs.) y Sábado 14 de marzo de 09.00 a 18.00 hs).Habrá un descanso al mediodía del sábado y se proveerá el almuerzo.
LUGAR: Sede de APSA (Rincón 355).

Quienes participen deberán aplicar el SCID a seis (6) casos, en entrevistas domiciliarias, en el plazo de cuatro (4) meses. Se certificará la asistencia al curso de entrenamiento y la participación en la tarea de campo, por parte de APSA y la Facultad de Medicina de la UBA, y se mencionará nominalmente a todos los participantes en la publicación de la encuesta.
Al comienzo de cada fecha los coordinadores de la encuesta daremos una explicación completa de su metodología y objetivos.

PARA LLEVAR A CABO ESTO SE NECESITA DE 12 PSIQUIATRAS CON PREFERENCIA POR LA ZONA SUR DE CABA.
Les rogamos a los interesados que se comuniquen a la brevedad a esta casilla de e-mail guilleolavarria@yahoo.com.ar, a fin de organizarnos para recibirlos.
Muchas gracias

Un artículo por semana: Semana 3 "Pseudocrisis"

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Resumen por Dra. Laura Martínez Didolich
Residente psiquiatría 2° año Hospital Tornú

Psychiatric disorders in patients with
psychogenic non-epileptic seizures,
with and without comorbid epilepsy
Luciana D’Alessio a,b,*, Brenda Giagante a,b, Silvia Oddo a,b,c,
Walter Silva Wa,b, Patrı´cia Solı ´s a,b, Damia´n Consalvo a,b,
Silvia Kochen a,b
a Epilepsy Center, Ramos Mejı ´a Hospital, Buenos Aires, Argentina
b Institute of Molecular and Biology E. de Robertis, Buenos Aires University, Argentina
c CONICET, Buenos Aires, Argentina


RESUMEN
Las pseudocrisis pueden confundirse con crisis convulsivas. Éstas se caracterizan por una disrupción en la conducta, pensamiento o emoción que simulan crisis convulsivas sin cambios en el EEG.
Algunos elementos, como por ejemplo, el estrés post traumático, antecedentes de abuso sexual, los trastornos disociativos y los trastornos de la personalidad se han asociado a la presencia de pseudocrisis con mayor prevalencia que en la población general.
El estudio gold standard es el video electroencefalograma para poder identificarlas.
Por otro lado, los autores refieren que la comorbilidad de pseudocrisis en pacientes con epilepsia es alta.
El objetivo de este estudio exploratorio fue comparar las variables epidemiológicas, psiquiátricas y semiológicas en 43 pacientes divididos en dos grupos, a saber: un grupo con pseucocrisis (n=24), y un segundo grupo que corresponde a pacientes con pseudocrisis y epilepsia como comorbilidad.
En el estudio encontraron los siguientes elementos:

Semblanza de Gregorio Bermann por Juan Carlos Stagnaro




Texto de Juan Carlos Stagnaro

Gregorio BERMANN  (1894-1972)


Gregorio Bermann nació en Buenos Aires, en 1894, en el seno de una familia de inmigrantes judíos polacos. En su biografía intelectual no puede separarse su producción científica en el campo de la psiquiatría y la psicología, de su acción política. Se inspiró en el positivismo, el marxismo y otras corrientes de pensamiento como el determinismo, el psicoanálisis, el espiritualismo, etc.; conformando una concepción humanista del sujeto humano, sano y enfermo. Su vida cabalgó en dos generaciones claves en la historia argentina del siglo XX. Una, constituida alrededor de la Reforma Universitaria en 1918, la otra, que tomó cuerpo en los años ’60: ambas articularon la relación entre intelectuales y política alrededor de la tarea de transformar la sociedad emancipando a los sectores populares. El movimiento reformista universitario estalló en las postrimerías de la Primera Guerra Mundial. En nuestro país José Ingenieros, Alejandro Korn y otros intelectuales influyeron en el clima de ideas que se reflejaba en la Revista de Filosofía y en Nosotros, referentes del pensamiento de la llamada “joven generación”; en esas revistas Bermann escribió notas sobre la agitación estudiantil. Durante la década del ‘20 ingresó en el Partido Socialista de Córdoba, junto con otros intelectuales como Deodoro Roca, Saúl Taborda, y Arturo y Raúl Orgaz. Se desempeñó como médico interno del Hospicio de las Mercedes, radicándose, en 1921, en Córdoba, adonde asumió la titularidad de la Cátedra de Medicina Legal y Toxicología. En febrero de 1930, visitó a Freud en Viena. En 1932 fundó el “Instituto Neuropático” de Córdoba. Hacia fines de 1936, participó en la Guerra Civil española como jefe de la misión argentina de neuropsiquiatría y del servicio de neuropsiquiatría en el Hospital Militar Nº 6 de Madrid, con el grado de “comandante médico” del ejército republicano. En el mismo año fundó la emblemática revista Psicoterapia, que fue la primera revista en castellano de psicoanálisis. Formó parte del grupo de médicos y sanitaristas que posteriormente fundarían la Organización Mundial de la Salud en 1946. Entre 1951 y 1954, publicó en Córdoba la Revista Latinoamericana de PsiquiatríaPromovió la creación de la Federación Argentina de Psiquiatras (FAP) y, en 1965, fue presidente de la Asociación Psiquiátrica de América Latina (APAL).

La otra meca de sus viajes fue China adonde viajó a instancias de Bernardo Kordon, otro viejo camarada de la militancia antifascista. En su libro La salud mental en China reivindica las transformaciones sociales y culturales impulsadas por la Revolución Cultural Proletaria. En su intensa actividad militante como intelectual polemizó con el psicoanálisis y la política del Partido Comunista Argentino.
Entre su prolífica producción bibliográfica cabe destacar: El determinismo en la ciencia y en la vida (1920),Conceptos básicos en psiquiatría forense y en clínica criminológica (1921), Ética médica. Versión taquigráfica de conferencias magistrales (1925), Los menores desamparados y delincuentes en Córdoba(1933),  Psicogénesis de la locura moral (1934), La neurosis en la guerra. Psicología. Psiquiatría. Psicoterapia. Psico-higiene del combatiente (1941), Nuestra psiquiatría (1960), Las psicoterapias y el psicoterapeuta (1964), La salud mental y la asistencia psiquiátrica en Argentina, (1965),  La salud mental en China, (1970). Gregorio Bermann falleció en Córdoba en 1972.


Agradecimiento a Dr Rafael Groisman

Curso de verano clase 6: Psicofarmacología e impulsividad


PARTICIPACION PEF EN PRIMERA ENCUESTA EPIDEMIOLÓGICA NACIONAL EN PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL EN POBLACIÓN GENERAL




Un equipo de 40 PEF de todo el país formará parte de la “Primera Encuesta Epidemiológica en Psiquiatría y Salud Mental en Población General”.

Un hito histórico en nuestra especialidad y en la del campo de la Salud Mental en nuestro país, que será la base para una planificación racional de la formación de recursos humanos profesionales y la de políticas de salud para el sector.

Al finalizar la capacitación del viernes 20, todos los PEF que participen de la misma se encontrarán en el bar de Rincón y Belgrano para intercambiar experiencias y conocernos mejor

Un artículo por semana: Semana 2 "REDUCCIONISMO EN PSIQUIATRIA"

REDUCCIONISMO EN PSIQUIATRIA
Resumen realizado por Ramiro Almada

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REDUCCIONISMO EN PSIQUIATRÍA. Baca Baldomero.
Con el avance actual de la tecnología aplicada a la biología y la neurociencia, el aumento de la cantidad de investigación sobre las bases del sustrato biológico del funcionamiento y de la enfermedad mental, y el empuje de la perspectiva y discurso biologicista en psiquiatría, puede venir bien este artículo, que aborda las bases filosóficas y epistemológicas del reduccionismo en general y en la psiquiatría en particular.
Además de analizar qué es reducción y reduccionismo en la ciencia en general, se reflexiona acerca de la relación entre sustrato biológico y enfermedad mental, el problema mente-cuerpo, y concretamente el reduccionismo en psiquiatría.
Teniendo en cuenta que ahora estamos con un artículo por semana me tomo la libertad de elegir este artículo que es un poco larguito, pero creo que puede estar bueno.  
Antes del resumen, vale la pena la reflexión que hace el autor del artículo a modo de síntesis o de “declaración de principios”:
 “..El psiquiatra, por tanto, aun tomando conciencia de que se mueve en el campo de una ciencia no-restringida y que puede, en su faceta de investigador, actuar dentro de las ciencias limítrofes (la más relevante de las cuales es, sin duda, la neurociencia) no puede perder de vista que su competencia ha de estar dirigida a la doble función de hacer una psiquiatría de causas y una psiquiatría de razones (es decir moverse en la doble dimensión de la explicación y de la comprensión) pero, eso sí, imprescindiblemente dentro de un modelo que mantenga claro que la vida humana es fundamentalmente un relato estructurado como una narrativa, cuyo sentido no puede dejar de ser descifrado y cuya aprehensión hace problemático, por principio, cualquier intento de reducción y exige excluir de raíz todo reduccionismo”.
Saludos, Ramiro.





Reducción y Reduccionismo: Una polémica en  psiquiatría. (síntesis)
Enrique Baca – Baldomero (Catedrático de Psiquiatría. Universidad Autónoma de Madrid. Instituto de Teoría de la Psiquiatría. Fundación Archivos de Neurobiología, Madrid, España.) Rev. Neuropsiquiatr 72 (1-4), 2009 25 

Partiendo de una definición general de reducción, entendida con Ferrater como el acto o hecho de transformar algo en un objeto considerado como anterior o más fundamental. La reducción puede referirse tanto a un objeto real (un estado más desarrollado está contenido en un estado menos desarrollado) como a un objeto ideal (lo fundamentado está contenido en su fundamento). Así pues, la idea que subyace bajo las prácticas reduccionistas es que una realidad determinada no es sino otra realidad, que se supone más fundamental.
Algunas definiciones:
a) análisis (examen de las partes de un todo, previa su descomposición e identificación, sin perder de vista en ningún momento la identidad de ese todo que se analiza).
b) reducción (proceso de búsqueda de estructuras elementales en estructuras complejas)
c) reduccionismo (intento de explicación total de las estructuras complejas como simple agregado cuantitativo de estructuras elementales).